ТРОФИЧЕСКИЕ (ДИСТРОФИЧЕСКИЕ, НЕЙРО-СОСУДИСТЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ ЛЮМБО-ИШИАЛГИЧЕСКОГО СИНДРОМА.

Красота и здоровье

ТРОФИЧЕСКИЕ (ДИСТРОФИЧЕСКИЕ, НЕЙРО-СОСУДИСТЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ ЛЮМБО-ИШИАЛГИЧЕСКОГО СИНДРОМА.

Основной клинической чертой люмбо-ишиалгического синдрома бывает поражение отдельных мышечных групп (ягодичных, икроножных и др.) или в сочетании, без четких симптомов выпадения функции спинномозговых корешков.

Главными же отличительными чертами во всех случаях дистрофических проявлений являются:

а) выраженные боли в пояснице в начале болезни, которые продолжаются несколько лет;

б) наличие изолированного поражения крупного сустава на одной ноге, а не множества суставов на верхних и нижних конечностях, как это бывает при инфекционных и обменных поражениях.

в) особенностям течения нейродистрофической формы люмбоишиалгического синдрома можно отнести то, что боли и изменения в суставах возникают на фоне поясничных болей или сразу же после них;

г) односторонность поражения выражена на стороне люмбалгии;

д) дистрофическим измерениям чаще подвергаются крупные суставы в следующем порядке: коленные, голеностопные, тазобедренные;

ж) имеется четкая связь между обострением боли в суставах и в пояснице;

з) нейродистрофические проявления трудно поддаются фармакологическим методам лечения.

Нейрососудистая форма люмбоишиалгии встречается у 1/3 больных в виде трех вариантов: вазодилататорный тип, вазоспастический и смешанный. У большинства больных заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, вынужденное положение (переутомление ног). В анамнезе у них отмечаются ранние признаки атеросклероза, перенесенная в прошлом патология вен нижних конечностей (флебиты, тромбофлебиты и др.

). У всех больных выражены вегетативные нарушения в виде изменения окраски кожных покровов, ногтей или сухости кожи, гиперкератоз стоп, отечность в области голени и голеностопного сустава, гипалгезия или гиперпатия в дистальных отделах конечностей.

а) При вазодилататорном варианте наблюдаются множественные симптомы нарушения трофика: побледнение голени, стопы, мраморность кожи, цианоз, гипергидроз, изменения в окраске кожи и ногтей, боли при изменении положения тела. Все больные жалуются на ощущение жара и распирания в нижних конечностях, часто отмечается симптом «мокрой тряпки» (уменьшение боли и парестезии при охлаждении стоп). У таких больных нередко первоначально определяли ангиотрофоневроз или вегетативные полинейропатии. Особенностью течения этих форм заболевания является отсутствие четких ремиссий. У большинства больных указанные выше симптомы и жалобы сохраняются на протяжении длительного времени, лечебные мероприятия при этом малоэффективны. Ухудшение в состоянии отмечается в жаркий период времени и в помещениях с повышенной температурой.

б) При вазоспастической форме больные жалуются на зябкость, онемение и похолодание в нижних конечностях, боли, ощущение тяжести. Все проявления усиливаются на холоде и при физическом напряжении. Объективно наблюдается синюшность или мраморность кожи конечностей, снижение кожной температуры в их дистальных отделах, четкая температурная асимметрия в различных точках больной ноги. Глубокие рефлексы у большинства таких больных оживляются.

в) Смешанный тип этого вида люмбоишиалгии характеризуется сочетанием признаков обоих вышеописанных симптомокомплексов: объединяет симптомы нарушения трофики и последствий снижения кровообращения. Клиническими особенностями являются длительные поясничные боли, побледнение пальцев, снижение пульсации артерий на тыльной стороне одной стопы. Дифференциально диагностическим критерием для эндартериита в отличие от спондилогенного псевдоэндоартериита является отсутствие предшествующих болей в пояснице. Главная особенность псевдоэндоартериита нейрососудистого генеза — возникновение его на фоне или после поясничных болей (обязательное их сочетание во времени) и односторонность процесса (вовлечение одной ноги).

ИЗ ИСТОРИИ КАЗАЧЕСТВА Азов

ч.11 Отныне это наша земля!

Лето закончилось. Сентябрь выдался холодным и дождливым. «Великая армия» была деморализована. А что вы хотите? Третий месяц в постоянных боях и нет даже намёка на победу. К боевым потерям добавились потери от болезней. Появились первые дезертиры. Фуражные отряды уничтожались казаками, находившимися вне стен города. Нависла угроза голода.

Хусейн-паша послал гонца с письмо в Стамбул. Предлагал приостановить боевые действия до весны. Султан запомнил армию такой, какой она уходила в этот поход. Он и представить себе не мог, как она выглядела сейчас. Да и не хотел. Ответ был краток и понятен – «Или ты берёшь Азов или я беру твою голову». Вот так. И что делать?

Дели Хусейн сделал невозможное. Лишённая боевого духа армия, множа и без того огромные потери, совершила 24 больших приступа. Но всё было безуспешно. Перелома добиться не удалось. Тогда сераскер попытался договориться миром. Была предложена огромная сумма Войску и отдельная выплата каждому казаку. Забирайте деньги и уходите. А как уходить? Когда противник уверен в своей победе и полон сил, он никогда такого предложения не сделает. Значит… Да ничего не значит. Стоять надо. До последнего. И в ответ казаки пообещали, после своей победы, обложить данью всю Османскую империю. Сераскер решил взять казачков измором. Приступ следовал за приступом. После каждого приступа турецкие отряды сменяли друг друга. Казаков менять было некому. В живых оставалось всего около 3-х тысяч. Артиллерии уже не существовало. Чтобы было чем сражаться, казаки делали ночные вылазки, уничтожали врага и добывали боеприпасы. Всего было проведено 4 такие операции.

Шёл 93-й день осады. Это был предел. Не было больше сил, не выдерживали нервы. В ночь, на 6-е октября, казаки помолились, простились друг с другом и пошли в свой последний бой. Повёл их на смерть старый рубака, атаман Осип Петров. Но….. Боя не получилось. «Великая армия», увидев атакующих казаков, обратилась в бегство. Не менее 100 000(!!!) турецких воинов, янычар и сипахов, наёмников и обычной пехоты, обезумев, бежали по степи, даже не осознавая, что их преследует всего 3 тысячи смертельно уставших, истекающих кровью казаков. Это был шок. Нервный срыв у обоих сторон. Увидя, что турки побежали, казаки бросились в погоню, на ходу рубя шашками отстающего неприятеля. Вы можете себе представить подобное? Три тысячи измученных, обескровленных казаков, гонят перед собой, по степи, огромную турецкую орду. Прочь! Отныне это наша земля!

ИЗ ИСТОРИИ КАЗАЧЕСТВА Некрасовщина

ч.1 Игнат Фёдорович

Некрасов Игнат Федорович (1660-1737). Друзья, об этом атамане будет только одна статья, всё остальное в «обойме», о мытарствах этой группы казачьего народа по чужбине и их возвращении на Родину. Казаков, которых называют – «некрасовцы».

Родился Игнат Фёдорович в ст. Голубинской. 9 мая 1708 года атаманом Войска Донского был избран Кондрат Булавин. Некрасов был одним из сподвижников Булавина, поэтому именно он и возглавил поход казачьего войска, численностью в 5 000 человек, на Волгу.

Войско выступило в путь в тот же день и уже 13 мая, с ходу, казаки заняли город Камышин, в то время он назывался Дмитриевск. Город был использован как база. Туда подвозились припасы, прибывало пополнение. Готовился рейд на Саратов.

Рейд не удался. Калмыки не поддержали Булавинского восстания. Они оставались верными царю и вот калмыки появились под Саратовом. Не было «пробы сил», разведки боем и прочего непотребства. Казаки просто развернулись и начали быстро уходить на юг, якобы к Дону. Уходя на юг, они, 7-го июня, захватили Царицын. Потом уходить передумали и начали укрепляться в городе, создавая из него новую базу.

Вести из дома приходили всё более тревожные. Некрасов был в нерешительности. То ли спешить на подмогу к Булавину, то ли «держать» город. Слухи могли оказаться просто паникой, а город будет потерян. Возможно, это было ошибкой.

Вскоре прискакали казаки из Черкасска и рассказали о гибели Кондрата Булавина и взятии казачьей столицы царскими войсками.

Это заставило Некрасова принимать решение. Войско покинуло Царицын, вернулось на Дон и остановилось в станице Голубинской. В конце августа произошла решающая битва с царскими войсками. В ходе этого сражения казаки потерпели поражение и вынуждены были отступить.

Понимая, что на территории Руси окончательного разгрома и полного уничтожения войску не избежать, Игнат Федорович уводит казаков на Кубань, то есть в Крымское ханство.

По договору с ханом, на Кубани была образована «казачья республика» с административным центром в станице Некрасовской, позже Игнат Фёдорович перенёс столицу на Тамань.

ч.2 По казачьим законам

Как и у каждой, уважающей себя, республики, здесь были свои законы, дошедшие до нас как «Заветы Игната».

Прежде всего о самом сокровенном для казака, о вере. Здесь просто. Греческое и никонианское верование не воспринималось и считалось ересью и словоблудием. Только Старая вера, ну а ежели священник, проповедующий Старую веру, не подчиняется Кругу, то его тоже объявляли еретиком и «высылали из страны».

За богохульство могли и убить, нравы были суровые. А вот юродивого или калеку, обижать было непозволено, что бы он не сотворил.

Интересным было отношение к чести и достоинству. Помочь равному можно было только тайно, чтобы никто не мог расценить приём помощи как слабость человека. А вот Круг оказывал помощь открыто и принять её не считалось зазорным. Милостыня также подавалась открыто, но подать можно было только то, чем пользуешься сам. Если это еда, то со своего стола. Если одежда, то должна быть не хуже той, в которой ходишь сам. Иначе это считалось унижением и было недопустимо.

Спиртное было запрещено, а за непослушание родителям наказывали батогами. Если жена жаловалась на мужа, то, по решению Круга, священник производил развод.

Измена жены, предательство и убийство, считались равнозначными преступлениями и наказывались смертью. За более мелкие проступки, человек объявлялся вне закона и каждый был вправе убить его безнаказанно. Запрещено было использовать наемный труд и треть дохода отходила Войсковой казне.

С 18-ти на казака сваливались как права, так и обязанности, что и считалось совершеннолетием. Есаулы все были от 30-ти лет, походные атаманы и полковники после сорока, а Войсковому атаману должно было быть за пятьдесят. Атаман выбирался на Красную горку, сроком на один год.

АТАМАНСКАЯ СЕРИЯ Булавин

ч.2 Во главе мятежа.

Кондратий был третьим из четырёх сыновей. Жизнь в городке протекала мирно и спокойно. Здесь он вырос, здесь к нему пришла первая любовь, здесь он женился. Его супруга, Любовь Провоторова, подарила ему дочь Галину и сына Никифора. Отсюда Кондратий и ушёл в свой первый поход на крымчаков. Затем был второй поход, третий, потом, в 1696—м, на Азов. Настойчивость и лидерские качества сослужили ему хорошую службу и, в 1700 году, он уже был сотником Бахмутской казачьей сотни. Именно отсюда, из Бахмута, начинается история его взлёта и падения.

С середины 1700 годов казна империи начинает истощаться. Затянувшаяся Северная война требует всё больше и больше денег. Много дезертиров. Все беглецы стараются добраться до Дона, с которого, как известно, «выдачи нет». Наемники обходятся казне всё дороже. Где брать деньги? Пётр решает «отжать» у казаков соляные промыслы. Соль – традиционный источник дохода донцов. Стабильный и постоянный. Естественно, это спровоцировало недовольство. Негоже воевать за чужой счёт.

Контроль над Бахмутскими промыслами был поручен полковнику Фёдору Шидловскому, командовавшему Изюмским казачьим полком. Булавин, имевший под своим началом полторы сотни донцов, попытался мирно разрешить возникшую проблему и предложил Шидловскому покинуть промыслы. Полковник, выполняя приказ, не отступал. Ссора переросла в схватку и казаки Булавина выбили слобожанских казаков из Бахмута. Петруша взъерепенился. Он понял, что теперь даже процента с прибыли за соль может не увидеть.

Нужно было действовать быстро и жёстко. На войну нужны деньги, для войны нужно пушечное мясо. Государь решил пренебречь древним казачьим правилом «С Дона выдачи нет».

Летом, 1707-го года, на Дон отправляется полковник Юрий Долгорукий, со своим отрядом. Цель – восстановить контроль над промыслами и учинить розыск дезертиров. Поначалу как-бы что-то и начало получаться. Было поймано порядка 3 000 человек, но, видя такое дело, сумевшие увернуться от сыска повалили толпами к Булавину, численность отряда которого стала стремительно расти.

Чем же ответил Долгорукий? Видя, что сыск перестал приносить результаты, а приказа Государя никто не отменял, он начинает записывать в дезертиры всех, кого удается схватить, включая старых казаков. При этом солдаты и офицеры отряда ведут себя, по отношению к казакам, как к врагам, на захваченной территории. Недовольство действиями царских посланцев привело к тому, что отряд Булавина и примкнувшие к нему беглецы-дезертиры напали на отряд Долгорукого. Казаки, может быть, ограничились бы выдворением неприятеля за пределы Войска Донского, но, видевшая зверства солдат и офицеров голытьба решила иначе. Все солдаты и офицеры экспедиции, включая самого князя, были вырезаны поголовно. Все.

Это был уже открытый мятеж и Кондратий Булавин оказался во главе.

Истинно салтовец, из русских людей.

Кондратий Булавин, которому на роду было написано сыграть такую трагическую роль в судьбе своих земляков, от рождения был далеко не голытьбой.

Отец его, Афанасий Булавин, в середине XVII столетия бежал из центральной России на юг, к казакам, и довольно быстро выбился в казацкие предводители. Есть версия, что и сама фамилия «Булавин» — всего лишь прозвище, полученное Афанасием, который якобы был хранителем походной булавы Стеньки Разина, с которым не раз ходил в походы.

Но скорее всего, это лишь романтическая легенда: в бумагах Поместного и Разрядного приказов фигурирует известное с середины XVI века семейство Булавиных, жителей Ливенского уезда (расположен на территории нынешней Орловской области).

https://ok.ru/video/1120065556795